Product

Ontwikkeling vangoede techniekvereist kennis en begrip van de rationele mechanica die betrokken zijn bijhechten.

Bij het nemen van een hap van het weefsel, mag de naald alleen met eenpols actieAls het moeilijk wordt om door het weefsel te gaan, is er mogelijk een verkeerde naald gekozen of is de naald stomp.

De spanning van dehechtmateriaalmoet overal worden gehandhaafd om slappe hechtingen te voorkomen, en de afstand tussen de hechtingen moet gelijk zijn.

Het gebruik van een specifieke hechtpatroonkan variëren afhankelijk van het gebied dat wordt gehecht, de lengte van de incisie, de spanning op de hechtlijn en de specifieke behoefte aanappositie, inversie,ofeversievan de weefsels.

Hechtpatronenkan grofweg worden gecategoriseerd als:onderbroken of continu.

E. Spanhechtingen

1. Onderbroken horizontale matrashechting

• De naald gaat van de ene kant van de wond naar de andere (2–5 mmweg van de wondrand), dan horizontaal terug over de wond, met een korte opening (6–8 mm) tussen de happen.
• Dit creëert eenhorizontale hechtdraadaan weerszijden van de wond.
• Er wordt dan een knoop geplaatst om het hechtmateriaal aan de oorspronkelijke kant te verbinden.
• Deze hechtdraad ismeestal gebruikt voor het verlichten van spanning.
• Afhankelijk van de strakheid van de worpen.
• Kanbloed wurgen.

Gebruiken

• Sluiting in gebieden met hoge spanning of af en toe gebruikt bij de sluiting van:platte pezenof spier metminimale fascia vatenaan wondranden.

2. Onderbroken verticale matrashechting

• Er wordt een hap genomen8–10 mmweg van de wond en gaat door naar eengelijke afstandweg van de wond aan de andere kant.
• De hechting wordt vervolgens herhaald over de wond, maar deze keer wordt een beet verticaal van de oorspronkelijke beet genomen3-4 mmweg van de wond,een verticale hechting makenaan elke kant.
• Er wordt dan een knoop geplaatst om het hechtmateriaal aan de oorspronkelijke kant te verbinden.
• Deze hechtdraad is effectiever in het verlichten van spanning dan de horizontale matras.
• Aanhankelijk tot everting.
• Sterker in weefsels onder spanningdan een horizontaal matras.
• Minder kans om kleine bloedvaten aan de wondrand af te sluiten.

Gebruiken

• Sluiting in gebieden met hoge spanning (dwz sommige situaties van huidsluiting).

3. Ver-ver-dichtbij-bijna en ver-bij-bij-bij-ver hechtingspatroon

• Variaties van verticale matras.
• Kan zorgen voor de nodige spanning voor:wond benaderingzonder directe spanning op de wondrand.

Gebruiken

• Sluiting van huid, onderhuid en fascia onder spanning.

4. In elkaar grijpende lushechting

• Zelfaandraaiende hechtdraad 'vergrendelt' in weefsel.
• ingevoegd1/3 afstandvanpees rand, voortbewogen langs de pees, over de opening, in een lus over de pees en 1/3 van de tegenoverliggende rand teruggegaan, in een lus en vastgebonden
• Minder bulk in de schede gestoken pezen
• Dubbele vergrendelingslus toegepast opgastrocnemius pees
• Gehecht aan calcaneus grondigboorgat

Gebruiken

• Pees reparatie.

5. Drie lus katrol hechtdraad

• Drie lussen van hechtdraad georiënteerd120 gradennaar de vorige lus.
• Lijkt op een ver in de buurt komend patroontype, maardraait om de pees 360º.
• De eerste lus is adichtbij, ver weg,De volgendehalverwege, laatste isver dichtbij.
• Hogere treksterkteen meer weerstand tegen spleetvorming dan de sluitlus

Gebruiken

• Pees reparatie.

F. Andere hechtpatronen

1. Chinees vingerval hechtpatroon

• Dit type hechtdraad wordt gebruikt omveilige buizen(zoals thoraxdrains) op de plaats van binnenkomst in het lichaam.
• Spanning op de buisneemt toe als aan de buis wordt getrokken, waardoor verwijdering wordt voorkomen.
• Aan één kant van de slang wordt een hap genomen en eenvierkante knoopwordt rond de buis geplaatst.
• Dehechtmateriaalwordt teruggenomen rond de buis en de knoop van een chirurg wordt gelegd.
• Dit wordt 5-10 keer herhaald rond de buis en eindigt met nog een vierkante knoop.

Gebruiken

• Veilige buizen(zoals thoraxdrains) op de plaats van binnenkomst in het lichaam

Er zijnvele soorten hechtpatronenbeschikbaar om de in de praktijk dagelijks voorkomende incisies en wonden te sluiten.Het selecteren van het juiste type patroon is belangrijkom niet alleen ongecompliceerd te bereikenwond genezen,maar ook een goedecosmetisch uiterlijk.